Ketoosi kasulikkus
Juba Hippokrates uskus, et haigusi tuleb ravida õige toitumisega. Tema nime mäletatakse, kuid meetod näib olevat unustatud, kui räägitakse, et tänapäeva ravim olgu teadmuspõhine – haige ise on kõrvaline, oluline on see, kas haiguse vastu õnnestub leida teadmuspõhist (ja ülikallist) ravimit ning raha selle ostmiseks. Mõni üksik teadmuspõhine ja väga tõhus ravim on leitudki; iga selline leid tugevdab veendumust, et kõva otsimisega leitakse ülitõhus tablett iga haiguse vastu. Kuni seda pole leitud või kui selle ostmiseks ei ole raha, tuleb leppida saatusega – eks oleme ju kõik surelikud. Usutakse isegi, et kogu elu kestvat head tervist jutlustavad ainult šarlatanid – kindlasti tulevad haigused, läheb vaja ravimeid ja ravimitel on kõrvaltoimed …
Õnneks on aga arste, kes põhimõtteliselt käivad Hippokratese näidatud rada – aga mida tavainimene nendest teab? Olemas on veebisait Orthomolecular Medicine, kust võib leida sellealast teavet – ja mitte ainult vapustavaid näiteid (uskugu, kes tahab!), vaid ka teaduslikke põhjendusi: seal esitatavad näited ei ole mingid kurioosumid, vaid nende taga on tänapäeva süvateadus.
Richard Z. Cheng (M.D., Ph.D.) on seal veebisaidil avaldanud artikli ketoosist. Ketoos on olukord, kus elutegevuse jaoks saadakse energiat rasvade, mitte süsivesikute „põletamisest”.
Süsivesikud on seoses teraviljakasvatuse tekkimisega ligi 10 000 aastat tagasi muutunud valdavaks energiaallikaks. Vastavalt sellele, kuidas oleme oma aju pingutanud ja loodusressursse kasutanud elu kergendamiseks, oleme jõudnud nagu haljale oksale – raske füüsiline töö on nüüd haruldane; üks mu tuttav oli koguni uhke: milleks kõndida kümme minutit poodi, kui võib sõita ju autoga. Tänavatel vuravad elektritõuksid – ka kõndimine näib minevat ajaloo prügikasti …
Paraku ei ole meie keha loodud sellise kerge elu jaoks: liiga kerge elu koos süsivesikute põletamisega teeb meid haigeks (rasvumine, II tüüpi suhkurtõbi, vähk, Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi …).
Kas oleks võimalik neid haigusi vältida või nende ilmumist vähemalt edasi lükata, olla ka vanas eas ikka veel terve, energiline, vastupidav, heas tujus ja optimistlik?
Dr Cheng väidab, et on küll. Erinevalt paljudest intelligentsi esindajatest, kes usuvad, et kohv, suhkur ja saiakesed on kõik, mida aju vajab loomingulise töö ja tervise jaoks, on tema avastanud enda jaoks ketoosi ja sportimise hämmastavad võimalused. Ta on suur sulgpallientusiast ja paneb ka ise imeks, et ketoosis elamine võimaldab tal pärast 15-tunnilist paastu (tühja kõhuga) mängida temast 10–30 aastat nooremate sportlastega kaks või kolm tundi sulgpalli (mis nõuab platsil kiiret ringijooksmist), tundmata seejuures ei suurt nälga ega väsimustki.
Olen ka ise ketoosis elamist proovinud ja näinud, et see tõesti aitab. Nimelt oli mul vahepeal võimalik kõndida tööle läbi sügava (45 meetrit) oru ja ronida seejuures üles pikast trepist. Kord jõudsin sinna koos noorte sportlastega, keda juhendas treener. Ta seletas noortele, kuidas tuleb trepist üles joosta („ikka himuga, igal astmel hoogsalt jalgu trampides!”), ja kui see seltskond koos treeneriga oli trepijalamilt liikuma hakanud, hakkasin ka mina üles jooksma, kuigi ma ei trampinud jalgu igal astmel, vaid püüdsin võtta ikka kaks astet korraga. Kui noored koos treeneriga kolmveerandil trepi kõrgusest hingeldades seisma jäid, jooksin mina neist portfelliga ja hallide juuste lehvides mööda kuni trepi lõpuni. (Pean tunnistama, et peale ketoosi aitas mind seejuures asjaolu, et kõndisin sellel trepil iga päev ja oma harjumuse kohaselt manasin seejuures vaimusilma ette ühe kreeka ikooni (foto 1; see ikoon on mind sõna otseses mõttes edasi aidanud!), millel tiibade ja hoogsalt lehviva rüüga peaingel Gabriel tõttab Maarjale viima rõõmusõnumit – nii läksin ka mina sellest trepist üles nagu tiibadega, mõeldes rüüvoltide hoogsale liikumisele.) Tagantjärele tundub, et tegin seejuures uhkusepattu – noortega võistlemine ei lõpe alati hästi … Milles on siis ketoosi saladus? Ketoosi korral „põletatakse” rakkude mitokondrites universaalse kütuse ATP tootmiseks beeta-hüdroksübutüraati (BHB, foto 2), mis on puhtam ja kõrgema kasuteguriga kütus kui glükoos. BHB-d sünteesib maks keharasvast, seepärast aitab ketoos tõhusalt vähendada kehamassi; see omakorda on väga kasulik vererõhu hoidmiseks õigetes piirides ja muudab olemise üldse lahedamaks. Kergem on liikuda, saab joosta, kergem on hoida luid ja liigeseid töökorras.
Ketoosil on mitu väga olulist ja kasulikku nüanssi:
1) BHB pääseb rakkudesse ilma insuliini abita – rakud saavad energiat toota ka siis, kui kõhunääre on ülemäärasest insuliini tootmisest kurnatud;
2) glükoosi molekul on rõngakujuline (tsükkel, vt foto 3), kuid paraku läheb see rõngas aeg-ajalt lahti ja tekib väga reaktsioonivõimeline aldehüüdrühm, mis ründab iga ettejuhtuvat valku. Seda protsessi mõõdetakse A1C testiga – hemoglobiini ringlusaja (2-3 kuud) jooksul saab heal juhul 5,7% hemoglobiini molekulidest külge suhkrurühma (kui see näitaja on üle 6,5%, on tegemist juba suhkurtõvega; kõrgeim registreeritud A1C väärtus oli 61,5%). Sama protsessi (Maillardi reaktsioon) kasutatakse iiriskommide tootmiseks ja pruuni kooriku tekitamiseks praele. Keha valkude selline läbiv valikuta karamellistamine (tekivad nn kaugeleläinud glükoosimise lõppsaadused, inglise keeles Advanced Glycosylation Endproducts ehk AGEd) võib segada nende eluliste ülesannete täitmist ja on väga kahjulik – paljusid valke ei asendata organismis nii sageli kui hemoglobiini ja kui valgu funktsioon on läinud, siis ongi see läinud … Seepärast tuleks veresuhkru taset hoida võimalikult madalana – kogu hädavajaliku glükoosi suudab maks sünteesida ise; suhkrut, leiba-saia, makarone ja muud mannat on targem vältida (kuigi Meieisapalve ütleb „Meie igapäevast leiba anna meile tänapäev!”);
3) veresuhkru kõrgem tase soosib vähirakkude muutunud ainevahetust (vähirakud ei „põleta” energia saamiseks glükoosi mitokondrites, vaid on hakanud glükoosi kääritama piimhappeks). Seda ürgset ja hulkrakse organismi jaoks ebanormaalset protsessi tuleks püüda vältida igal võimalikul viisil. Seda aitab saavutada ketoosis elamine, vahelduv paastumine ja rohke liikumine värskes õhus. Olen siin blogis kirjutanud , kuidas minu melanoom hämmastas arste – vähk ei arenenud edasi, vaid hoopis taandarenes!
Kõik eelöeldu võib võtta kokku tõdemusega, et iga rakk tahab elada ja selleks on vaja energiat. Viimast saadakse ATP kujul mitokondritest ehk raku „jõujaamadest”. Nende tööd tuleb soodustada igal võimalikul viisil, siis püsime terved, aeglustame vananemist ja võime mõelda ka saavutustest.
Mitokondrid töötavad paremini, kui nendes ei „põletata” mitte glükoosi, vaid BHB-d: siis sünteesivad nad rohkem ATP-d kasutatud hapniku iga molekuli kohta, vähem tekib halbu kõrvalsaadusi (reaktiivseid hapnikuühendeid, mis võivad mitokondreid kahjustada).
Aga elu on elu ning mitokondrid vananevad ja väsivad isegi parimat kütust kasutades. Loodus on aga sedagi ette näinud: mitokondreid mitte ainult ei kulutata, vaid ka uuendatakse. See ei toimu mõnusa heaolu tingimustes, vaid ikka siis, kui selleks tekib vajadus, kui rakud peavad end pingutama, et ellu jääda: kasutusele võetakse keha rasvavarud, vanad ja väsinud mitokondrid utiliseeritakse noorte tõhusate mitokondrite saamiseks. Dr Chengi artiklis on nimetatud kolm biokeemilist protsessi (koos viidetega teaduskirjandusele), mille kaudu ketogeenne dieet ja vahelduv paastumine tagavad raku energiatootmise korrastamise ja uuendamise.
Kuna elu pole olnud ainult meelakkumine, vaid ikka on juhtunud ka suuri näljahädasid, on loodus välja töötanud kavala mehhanismi keha rasvavarude suurendamiseks siis, kui toit on kättesaadav: ainevahetus on sellistel aegadel lukustunud süsivesikute ja valkude tarbimisse, veresuhkru tase teeb hiigelhüppeid (foto 4, joonis J. Inchauspé raamatust „Glükoosirevolutsioon”, Pegasus, 2022, lk 97) ja selle taseme langused sunnivad meid korrapäraselt sööma, kuna muidu „võtab nälg silmanägemise ära”. Tunneme siis ka väsimust ja tahame „leiba luusse lasta”. Tänapäeval keskmine inimene elabki sellises sundsöömise ja enda nuumamise tsüklis; ta ei kujuta ettegi, et on ka paremaid võimalusi, kus veresuhkru tase ja energiavoog püsivad stabiilsena, suur nälg ja väsimus ei ründa inimest iga paari tunni tagant, kogu keha töötab paremini, jõudu jätkub kauemaks. Dr. D. Perlmutter väidab (raamatus „Jahupea”), et ketoos parandab ka aju tervist ja suurendab võimekust.
Kaalujälgijad räägivad jojo-efektist, mida keegi ei suutvat väärata: kaotatud kilod tulevat alati tagasi. – Kui viia end kurssi ketoosi teooriaga ja süüa arukamalt, siis ülekaal tagasi ei tule ja juba ründama asunud rasked haigused mõtlevad ümber ja kaovad nagu minu melanoomgi.